修格連氏症是瑞典的修格連醫師1933年首先在醫學文獻上提到,是一種全身性的慢性自體免疫疾病。



患者常因淚腺或唾液分泌減少,出現眼乾、口乾及鼻腔、咽部乾燥症狀。患者的外分泌腺在受到淋巴細胞侵犯後,產生慢性發炎,於是具有分泌功能的上皮細胞,慢慢被淋巴細胞取代,逐漸喪失分泌功能。


診斷時應先排除用眼過度、老化、服用抗組織胺、利尿劑、安眠藥、抗憂鬱劑等藥物所引起的眼口乾燥的症狀。


乾燥症所引起的發炎症狀如關節炎、肌肉痛、唾液腺及淋巴腺腫大,可使用非類固醇抗發炎藥物。類固醇通常保留於較嚴重的情況如肋膜炎、心包膜炎、腎炎或溶血性貧血。免疫調節劑抗瘧藥物(奎寧)對乾眼乾口症及關節炎有效。其他較強的免疫抑制劑如氫基化製劑,在嚴重的併發症如血管炎或腎病變時才會使用。近幾年來據國際研究報告指出,兩種口服藥可增進淚液及唾液流量。


乾燥症雖不影響正常壽命,但帶來的眼乾口乾複合症非常惱人,所以要積極使用人工淚液或人工唾液預防,同時戒菸或避免服用抗膽鹼及抗焦慮憂鬱症等類藥物。


修格連氏症候群致病原因尚未明確,一般好發者以35至55歲女性居多。


(諮詢醫師:台北市立聯合醫院仁愛院區過敏免疫風濕科醫師吳彥林)


 


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